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유륜을 통해 양측으로 절개하여 들어가 유두를 잡고있는 섬유조직들과 유선조직을 박리하고 분리하여 유두를 거상시키는 방법을 사용합니다. 유선을 절제하지 않고 수술을 할 경우는 함몰유두의 정도가 미약한 경우에만 효과가 있으며 심한 경우는 유선을 제거하지 않으면 대부분 재발을 하게 됩니다.
함몰유두를 수술해야되는 이유는 두가지 입니다. 이 두가지를 해결해야 완전한 함몰유두 수술이라고 말할 수 있습니다.
함몰유두의 등급
함몰유두의 등급과 교정방법
함몰유두 1등급
손가락으로 누르거나 유륜주변의 피부를 꼬집어 보았을 때 완전한 형태로 복원이 되며, 복원된 형태가 계속 잘 유지되는 경우입니다. 이 경우는 유관이 퇴축하지 않고 유륜하조직이 부족하지 않으며 단지 최소한의 섬유화가 되어있습니다. 이런 환자에게는 절개가 없거나 2mm 정도의 절개만으로 쌈지봉합술(purse string suture)만으로 교정이 가능합니다. 묻힌 유두를 바깥으로 당긴 뒤, 실로 유두를 한 바퀴 돌아가며 묶어줍니다.
함몰유두 2등급
손가락으로 당겨서 유두가 튀어나오지만 어느 정도 저항력이 느껴지며 당기지 않으면 다시 들어가는 경우이며, 중간정도의 섬유화가 이루어져 있고 유관은 보통정도의 퇴축이 되어있으며 유륜하조직은 어느정도 있는 경우입니다. 수술은 유두하조직의 섬유화이완술이 필요합니다.
함몰유두 3등급
손으로 당겨서 교정이 되지 않는 상태이며, 유두밑에 단단하게 당겨지는 조직이 느껴집니다. 조직학적 소견으로는 유관의 심한 퇴축과 위축, 조직의 심한 섬유화와 유두하조직의 부족이 관찰됩니다. 교정을 할 때는 반드시 섬유화의 이완과 유관의 절단, 조직의 보충을 해야 모양이 교정 됩니다. 일부에서 유관을 살리는 방법으로 수술을 한다고는 하지만 수유가 불가능한 유관이라서 반드시 절제해야 재발이 없습니다. 즉 재발이 없고 향후 염증을 방지하려면 유관을 살려서는 안되는데 일부에서 환자들에게 수유가 가능하는 광고를 하지만 이는 조직학적으로 불가능합니다.
담소유병원은 외과 수술을 전문적으로 하는 곳으로서 본원에서는 매일 한달 내외 신생아부터 70세 이후의 고령환자의 수술이 이뤄지기 때문에 환자분의 상태 및 안전을 위해서 풍부한 임상경험을 갖고 계신 마취과 전문의 두 분이 계십니다.
담소유병원은 무균시스템으로 된 전신마취 수술실이 3곳 입니다.