소아 음낭수종 복강경수술 연구논문, SCI국제학술지 게재
등록일 | 2017-05-15 조회수 | 7342

 

(SCI) Surgical Endoscopy (Impact factor 3.54)


A Comparison between Totally Laparoscopic Hydrocelectomy and Scrotal Incision Hydrocelectomy

with Laparoscopic High ligation for Cord Hydrocele

 

[Abstract]
Background The purpose of this study is to report clinical characteristics and to investigate the feasibility and safety
of totally laparoscopic hydrocelectomy (TLH) compared to scrotal incision hydrocelectomy with laparoscopic high
ligation (SIH) for pediatric cord hydrocele (CH).

 

[Methods]

From September 2011 to February 2016, 148 patients underwent SIH, and 342 patients underwent TLH for CH.

In the TLH group, a large hydrocele that could not pass through the internal ring was removed after percutaneous

syringe aspiration. Age, laterality of hydrocele, inguinal comorbidities, operation time, surgical complications,

and recurrences were evaluated.

 

[Results]

All the patients had spermatic cord cysts and patent processus vaginalis in proximity to hydrocele
(mixed type). The mean age of CH patients was 34.1 ± 22.1 months. CHs are more common on the right
side (61.0%) than on the left (35.7%). Bilaterality occurred in 3.3%. Comorbidities such as hernia (8.6%)

and cryptorchidism (1.2%) were observed. There were no complications except for two cases of

wound hematoma in SIH group.

There was one (0.7%) case of recurrence appeared in communicating hydrocele in SIH group.

There were no significant differences in the age, laterality of hydrocele, inguinal comorbidities, operation time,

complications, and recurrences between TLH and SIH groups.However, TLH for unilateral cord hydrocele had significantly
shorter operation time compared to SIH.

The mean operation time in TLH group was 15.6 ± 5.96 min and there was no conversion to open surgery.

 

[Conclusions]

TLH for pediatric CH is a feasible and safe procedure without additional incisions.

Therefore, TLH can be one of the surgical options for pediatric CH especially in mixed type.

 

 

소아 정삭수종의 치료방법 중 전복강경 수종절제술과 음낭절개 수종절제술 및 복강경 고위결찰술의 비교

 

논문저자: 이성렬변건영구범환 (담소유병원)

책임저자: 이성렬 병원장

 

[서론] 

본 논문은 소아 정삭 수종의 임상적 특성을 확인하고 정삭수종에 대한 기존의 수술

방법인 음낭 절개 수종절제술 및 복강경 고위결찰술 (SIH)과 비교하여 전복강경 수종절제술

(TLH, 복강경만을 이용한 수종절제술) 의 유용성 및 안전성을 조사하는 것이 목적이다.

 

[방법]

2011년 9월부터2016년 2월까지 소아 cord hydrocele 환자에게 148건의 SIH (SIH)

342건의 TLH (TLH)를 시행하였다. TLH 군에서 수종의 크기가 큰 경우 수종절제술 전에수종에

대한 흡인술을우선 시행 후 수술을 시행하였다. 연령, 수종의 위치, 동반된 서혜부 질환, 수술 시간,

합병증 그리고 재발에 대해 조사하였다.

 

[결과]

모든 정삭수종은수종과 열린 초상돌기를 가진 형태였다. 평균 연령은 34.1±22.1개월이었다.

수종은 우측에 많았고(61.0%)양측성도 3.3%에서 발견되었다. 동반된 서혜부 질환으로 탈장(8.6%)

잠복고환(1.2%) 있었다. SIH군에서 관찰된 창상 혈종 2건외에 수술 합병증은 관찰되지 않았고

TLH 군에서는 합병증이 나타나지 않았다. 재발이 있었으나 TLH군에서는 재발이 관찰되지 않았다.

간에 연령, 수종의 위치, 동반된 서혜부 질환, 수술 시간, 합병증 그리고 재발에서 차이는 관찰되지 않았다.

하지만 일측성 정삭 수종의 경우 TLH 군에서 유의하게 수술 시간이 짧았다. TLH군에서 수술 시간은 평균

15.6 ±5.96 이었고 복강경에서 개복수술로의 전환은 관찰되지 않았다.

 

[결론]

소아 정삭수종의치료 방법으로 전복강경 수종절제술(TLH)은 음낭에 대한 추가적인 절개가 없음에도

유용하고 안전한 수술 방법이다.


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