성인탈장 잠복고환 복강경수술 연구논문, 대한탈장학회 학술지 게재
등록일 | 2017-10-17 조회수 | 2643

제목: 복강경을 이용한 잠복고환과서혜부 탈장을 동반한 성인 환자의 치료
(
원제: Laparoscopic Treatment forInguinal Hernia with Adult Cryptorchidism)

목적: 서혜부 탈장과 잠복고환 증상이 동반되는 경우는, 전체소아의 약 7%. 그러나 성인의 경우 이러한 동반증상이잘 나타나지 않는다. 이 연구를 통해 (성인 환자를 대상으로) 복강경 경복벽 복막(TAPP) 탈장봉합술과 고환절제술의 시행 가능성에대해 보고하고자 한다.

방법: 2012 9월부터 2016 12월까지, 해당증상(서혜부 탈장과 잠복고환 증상이 동반된)으로 내원한 성인남성은 17명이었다. 이들 환자는 TAPP 탈장봉합술과 고환절제술을 받았으며, 이들 환자들의 수술 시간과합병증 발생 여부, 재발 여부, 만성 통증 발생을 후향적으로연구하였다.

결과: 본원을 내원한 846명의 남성 서혜부 탈장환자 중, 17명에게서 잠복고환 증상이 동반된 것을 확인하였다(2.0%). 오른쪽에 탈장증상이 나타난 환자는 17명 중 10 (58.8%), 왼쪽은 3(17.6%), 양쪽은 4(23.5%)였다. 이 환자들의 잠복고환 증상은 모두 한쪽에서만 나타났으며, 전부 탈장 증상이 나타난 방향과 일치하였다. 잠복고환 증상은 11명이 오른쪽(64.7%), 6명이 왼쪽(35.3%) 에서 나타났다. 평균 수술시간은 30.3±9.9 , 평균재원시간은 13.7±8.1 시간이었다. 수술 후 재발과 만성통증의 발생은 없었다. 평균 경과 관찰기간은 29 개월이었다.

결론: TAPP와 고환절제술의 동시 시행은 서혜부 탈장과 잠복고환 증세를 동반한 성인 (남성) 환자의 치료법으로 타당하며,안전하다.

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