담소유병원

2014년 통계청에서 발표한 청소년 통계에서는 최근 남학생들의 외모의 대한 고민이 지난 2006년 조사에 비해 4%이 증가하였다고 밝혔다. 특히 남학생들의 외적 고민이 되는 여성형 유방증 일명 여유증에 대해 알아본다.

전체 여유증 환자의 24%가 청소년 여유증 환자

실제로 건강보험심사평가원에 따르면 지난 2014년 전체 여유증 환자의 24%가 10대 청소년 여유증 환자로 20대와 함께 가장 큰 환자군을 형성하고 있으며, 연령별 비교에서도 10대환자는 지난 3년간 가장 높은 환자 증가세를 보이고 있다. 그만큼 최근 남학생들 사이에서 외모적인 이유로 여유증이 큰 고민 중의 하나로 꼽힌다.

여유증은 체내의 남성 호르몬과 여성 호르몬 간의 불균형이 생기거나 여성 호르몬에 대한 유선 조직의 반응이 민감해져, 남성의 유방에서 유선 조직의 증식이 일어나 여성의 유방처럼 발달하게 되는 증상을 말한다

이러한 여유증에 대해 지난 2013년 GBCC를 포함 지금까지 국내·외 권위 있는 유방학회에서 여유증 주제 발표자로 선정되며 여유증 치료에 있어 세계적인 클리닉으로 꼽히는 담소유병원 여유증클리닉(병원장 이성렬, 황성배 원장, 최병서 원장)에서는 청소년 여유증 수술을 성인과 같이 접근해서는 안 된다고 경고했다.

성인과 청소년 여유증, 특징 달라 수술접근 달라야 재발방지 가능

담소유병원 여유증클리닉에서는 10대 유년기의 호르몬 변화와 함께 나타나는 청소년 여유증(Juvenile Gynecomastia)은 성인에게 나타나는 여유증과 달리 통증이 동반되는 경우가 많고, 유두 밑에 몽우리가 잡힌다. 이러한 증상은 대부분 일시적으로 나타나며 시간이 지나면서 사라지지만, 위 증상이 지속되는 경우 이를 청소년 여유증으로 진단한다고 밝히며, 이러한 청소년기 여유증에 대한 임상연구 결과 아래와 같은 특징이 있다고 밝혔다.

첫째, 청소년 여유증의 대부분은 유선조직이 발달한 유선 조직형 여유증이다. 성인의 경우 일반적으로 유선 조직형 여유증과 지방층이 발달한 가성 여유증이 혼합되어 나타나지만, 담소유병원에서 18세 이하 청소년 여유증 환자에 대한 임상연구결과 전체 여유증 환자의 56%가 유선 조직형 여유증 환자였으나, 청소년 여유증의 경우는 87%가 유선 조직형 여유증 환자로 10명 중 8명은 유선조직형 여유증 환자였다.

두 번째로 한쪽으로 증상이 심하게 나타나는 비대칭 여유증이다. 담소유병원의 1086명에 대한 임상연구에서는 일반 여유증 환자의 경우 평균적으로 약 6.4%가 비대칭 여유증이 나타나지만, 청소년 여유증 환자의 경우 양쪽 가슴 유선조직 차이가 2배 이상 심한 비대칭 여유증 환자가 7.5%로 전체 평균보다 높은 발생률을 보였다.

마지막으로 심각한 유선조직의 비대가 관찰된다. 청소년기 여유증 환자의 경우 유난히 유선조직이 더욱 심하게 증식되어 초음파 검사에서 피하 지방층 아래 유선조직이 폭넓게 분포되어 있다. 때문에 지방흡입 비율이 낮다라는 특징이 있었다.

담소유병원 여유증클리닉의 이성렬 원장은 위 같은 이유로 "청소년 여유증 환자의 수술은 성인과 동일하게 접근해서는 안된다"고 말하며, "특히 성장이 멈춘 성인과 달리 청소년기는 해부, 생리학 적으로 2차 성징이 이뤄지는 시기로, 성장에 어떠한 부정적 요인을 입히지 않도록 전문적 수술과, 안전한 시스템을 갖추고 있는지 확인해야 한다"고 밝혔다.

이어 이 원장은 "성인과 달리 청소년의 경우 유선조직 증식이 심하므로 재발 방지를 위해서 반드시 이 유선조직을 완전히 제거할 수 있어야 한다"며, "때문에 외과전문의가 수술을 하며 풍부한 임상경험과 전문적인 수술시스템이 갖춰진 외과 병원인지, 성인의 마취와 청소년 및 소아의 마취는 그 영역이 다르므로 수술 시 안전이 보장되는지 여부는 물론 소아와 청소년 마취를 전담하는 마취과 전문의가 상주하는 외과 병원인지 확인해야 한다"고 전했다.