담소유병원

 

최근 일련의 의료사고로 인해 의료계에 대한 불신이 만연하고 있다. 특히 그동안 말도 많고 탈도 많은 성형수술을 비롯해 탈장, 맹장 수술과 같은 생활 밀착형 질환에 대한 문제가 수면 위로 떠오르고 있는 것이다.

최근 급증하는 수술인 부유방 수술, 하지만 재발도 많고 재수술도 많기로 유명하다, 부유방 수술을 비롯한 유방외과 분야에 저명한 전문가인 담소유외과 부유방클리닉의 황성배 원장을 통해 부유방 수술에 대하여 안전 여부와 함께 재발 가능성은 없는지에 대해 들어보자.

부유방 수술 기구가 맘모톰인가?

담소유외과 유방클리닉의 황성배 원장은 현재 부유방 수술에 있어서 가장 큰 문제점은 바로 맘모톰에 대한 맹신이다라고 밝혔다. 맘모톰이라는 기구가 부유방 수술을 위한 전용기구인 것처럼 홍보가 되고 있기 때문이다.

맘모톰이란 기구는 부유방 수술기구도, 부유방이란 질환을 고려해서 고안된 기기가 아니다. 유방양성종양 조직검사용으로 개발된 기구이다. 때문에 유선 조직이 완전한 절제가 필요한 부유방 수술에 있어서는 유선조직 제거에 한계가 있을 수밖에 없다. 그렇기에 재발률이 높을 수밖에 없다. 괜히 임상경험이 풍부한 의사들이 최소 절개 침습법을 시행하는 것이 아니다. 질환이기 때문에 질환의 재발을 막는데 초점을 맞추고 그 뒤 흉터나 모양 등을 고려해야 하는데, 지금은 부유방 수술이 성형수술이라도 되는 것처럼 수술 후 흉터에만 초점이 맞춰져 있어 환자들 역시 그를 따라가는 모양새이다.

절개법이나 맘모톰이나 흉터는 남지 않아

황원장은 본원에서는 매직부유방 수술법으로 1cm 가량 절개를 해서 수술을 한다. 맘모톰 역시 최소절개라는 점을 내세워 수술을 한다. 헌데 재발률만 비교했을 시 우리는 지난 1년간 1,000명이 넘는 환자 중 약 1% 미만의 재발률이었다. 하지만 담소유외과의 환자 중 약 10%가 타 병원 맘모톰 재수술 후 재발한 환자였다. 재수술을 위해 초음파 검사 등을 해보면 유선조직이 남아있어 재증식으로 인해 부유방이 재발한 경우가 대다수였다. 우리가 살짝 베여도 1cm 이상일 경우도 허다 하지만 그럴 때마다 몸에 흉터가 남은 경우는 적을 것이다. 수술 후 처치와 관리를 통해서 흉터도 완벽히 아물게 되기 때문에 절개법 수술도 맘모톰의 경우처럼 흉터가 남지 않는다. 다만 절개법으로 수술하는 것은 고난이도의 수술이기 때문에, 유방외과 전문의여야하며 다양한 환자에 맞게 수술할 수 있는 임상 경험도 매우 중요하다. 결국, 최소 절개 침습법의 난이도 때문에 부유방이 환자가 급증할수록 맘모톰 수술로 인한 재발이 많을 수밖에 없다.

병원의 간호등급과 마취과 전문의 재직이 안전 책임져

최근 일련의 마취사고로 인해서 마취에 대한 안전불감증이 매우 팽배하다. 하지만 강남을 비롯한 병원의 10% 정도만 마취과 전문의가 상주하고 있다고 한다. 여전히 환자들은 이러한 사실을 모른체 수술을 받고 있다는 것이다.

마취과 의사는 환자의 상태, 신체적 특성 등 많은 것을 고려하여 안전한 마취와 수술 여부를 결정하게 한다. 의사가 슈퍼맨이 아닌 이상 마취과 영역까지 다 섭렵할 수 없다. 때문에 정확한 판단을 해줄 마취과 의사가 해당 병원에 상주하고 있어야 한다. 하지만 대학이나 대형병원을 떠나 필드에 있는 마취과 의사가 많지 않은 만큼 일반 중소병원들의 경우 마취과 의사를 고용하는데 부담이 있다. 그런 이유 때문에 현실에서는 10% 정도의 병원만 마취과 전문의가 있는 상황이다.

일부 환자들은 병원에 와서 여기는 왜 다른 병원이랑 똑같은 수술을 하는데 더 비용이 비싼가요? 라고 묻는데 그전에 앞서 해당 병원 홈페이지에서 의료진 프로필에 마취과 의사가 있는지, 수술기구, 장비, 수술법 등을 비교해보면 쉽게 알 수 있을 것이다. 수술은 의사가 집도하지만 수술 이후의 케어는 병동 간호사들이 하게 된다. 그래서 간호등급이 높아야 수술 이후의 안전한 케어가 가능한데 담소유외과는 대부분의 환자가 수술환자이기 때문에 간호등급을 대학병원과 같이 1등급을 유지한다. 결국, 더 저렴한 곳을 찾아 다니다 보면 결국 추후 위험도가 더 높다는 것을 뜻하는 것이다.