담소유병원

Laparoscopic Orchiopexy for Pediatric Ectopic Testis(2026.04)​

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소아 이소성고환의 복강경 수술​

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Background:

Ectopic testis (ET) is a rare congenital anomaly in which the testis descends outside its normal anatomical pathway. Representative types include perineal ectopic testis (PET), femoral ectopic testis (FET), and transverse testicular ectopia (TTE). While most previous studies have reported outcomes of open surgery, evidence regarding laparoscopic treatment remains limited. This study evaluated the feasibility and safety of laparoscopic orchiopexy for pediatric ectopic testis.

Methods:

A retrospective review was performed on 2,306 children younger than 10 years who underwent laparoscopic orchiopexy for abnormal testicular descent at Damsoyu Hospital between January 2016 and December 2024. Among them, 11 patients were diagnosed with ectopic testis, including perineal ectopic testis, femoral ectopic testis, and transverse testicular ectopia. Surgical outcomes, complications, and long-term follow-up results were analyzed.

Results:

The study included 3 patients with perineal ectopic testis, 3 with femoral ectopic testis, and 5 with transverse testicular ectopia. The mean age was 19.8 months, and the mean operative time was 38.4 minutes. All procedures were successfully completed laparoscopically without conversion to open surgery. No intraoperative or postoperative complications occurred, and during a mean follow-up of 55.7 months, there were no cases of testicular atrophy or reoperation. Testicular size also increased on postoperative ultrasonography.

Conclusions:

Although pediatric ectopic testis is a rare disease, laparoscopic orchiopexy was shown to be a feasible, safe, and effective treatment. The findings suggest that laparoscopic surgery can be considered a reliable treatment option for various types of ectopic testis.

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[배경]

이소성 고환은 고환이 정상적인 하강 경로를 벗어나 회음부, 대퇴부 또는 반대측 서혜부 등 비정상적인 위치에 존재하는 드문 선천성 질환이다. 대표적으로 회음부 이소성 고환(PET), 대퇴부 이소성 고환(FET), 횡측성 고환이소증(TTE)이 있으며, 지금까지는 대부분 개복수술에 대한 연구가 보고되어 왔다. 본 연구의 목적은 소아 이소성 고환에서 복강경 고환고정술의 안전성과 유효성을 평가하는 것이다.

[방법]

2016년 1월부터 2024년 12월까지 담소유병원에서 복강경 고환고정술을 시행받은 10세 미만 환아 2,306명을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 이 가운데 이소성 고환으로 진단된 11명을 대상으로 회음부 이소성 고환, 대퇴부 이소성 고환, 횡측성 고환이소증으로 분류하여 복강경 수술 결과와 장기 추적관찰 결과를 평가하였다.

[결과]

11명의 환자 중 회음부 이소성 고환은 3명, 대퇴부 이소성 고환은 3명, 횡측성 고환이소증은 5명이었다. 평균 수술 연령은 19.8개월이었으며 평균 수술 시간은 38.4분이었다. 모든 환자에서 개복수술로 전환 없이 복강경 수술을 성공적으로 시행하였다. 수술 중 및 수술 후 합병증은 발생하지 않았으며, 평균 55.7개월의 추적관찰 동안 고환 위축이나 재수술은 발생하지 않았다. 또한 수술 후 초음파 검사에서 고환 크기가 증가하는 양호한 결과를 확인하였다.

[결론]

복강경 고환고정술은 드문 질환인 소아 이소성 고환에서도 안전하고 효과적으로 시행할 수 있는 치료법임을 확인하였다. 다양한 형태의 이소성 고환에서도 안정적인 수술 결과와 우수한 장기 예후를 보여 표준 치료법으로 활용될 수 있는 가능성을 제시하였다.

이소성 고환은 일반적인 잠복고환과 달리 정상적인 하강 경로를 벗어난 위치에 존재하는 매우 드문 질환으로, 정확한 진단과 적절한 수술 방법이 중요하다. 그러나 환자 수가 적어 지금까지는 대부분 개복수술 중심의 연구만 보고되어 왔으며, 복강경 치료에 대한 임상 근거는 매우 제한적이었다.

담소유병원은 국내에서 드물게 다양한 형태의 이소성 고환 환자를 대상으로 복강경 고환고정술을 시행하고 장기 치료 결과를 분석하였다. 연구 결과, 모든 환자에서 안전하게 복강경 수술을 시행할 수 있었으며, 장기간 추적관찰에서도 고환 위축이나 재수술 없이 우수한 치료 성과를 확인하였다. 특히 회음부 이소성 고환, 대퇴부 이소성 고환, 횡측성 고환이소증 등 다양한 유형의 이소성 고환에 동일한 복강경 접근법을 성공적으로 적용했다는 점에서 의미가 있는 연구이다.

이번 연구 결과는 국제 SCI 학술지인 **Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques**에 게재되었다. 이 저널은 복강경, 내시경, 최소침습수술 및 로봇수술 분야의 최신 술기와 임상 연구를 다루는 국제 의학 전문 학술지로, 일반외과를 비롯해 비뇨의학과, 산부인과, 흉부외과 등 다양한 외과 분야의 연구가 게재되는 세계적으로 공신력 있는 SCI 저널이다.

담소유병원은 앞으로도 소아외과 분야의 지속적인 연구와 복강경 술기 개발을 통해 더욱 안전하고 효과적인 치료법을 제시하며, 아이들의 건강한 성장과 삶의 질 향상을 위해 최선을 다하겠습니다.