담소유병원

Laparoscopic Management of Pediatric Non-communicating Hydrocele: A Comparative Study of Hydrocelectomy versus Aspiration(2026.07)​

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소아 음낭수종의 재발을 줄이는 표준 복강경수술-대규모 연구​

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Background:

Non-communicating hydrocele (NCH) in children is commonly treated surgically when spontaneous resolution does not occur. Although laparoscopic hydrocelectomy has been widely performed, the role of simple aspiration during laparoscopic surgery remains unclear. This study compared the clinical outcomes of laparoscopic hydrocelectomy and aspiration for pediatric non-communicating hydrocele to determine the optimal surgical strategy.

Methods:

A retrospective review was conducted on pediatric patients younger than 10 years who underwent laparoscopic surgery for non-communicating hydrocele at Damsoyu Hospital between 2016 and 2024. Patients were divided into a hydrocelectomy group and an aspiration group. Surgical outcomes, recurrence rates, postoperative complications, and associated inguinal hernia were analyzed and compared.

Results:

A total of 2,500 pediatric patients were included in the study. Hydrocelectomy demonstrated a significantly lower recurrence rate than aspiration while maintaining excellent surgical safety. Postoperative complications were uncommon in both groups. Encysted spermatic cord hydrocele was more frequently associated with inguinal hernia than scrotal hydrocele, emphasizing the importance of careful intraoperative evaluation.

Conclusions:

Laparoscopic hydrocelectomy combined with high ligation provides excellent long-term outcomes with a very low recurrence rate and should be considered the preferred surgical treatment for pediatric non-communicating hydrocele. Compared with aspiration, hydrocelectomy offers more durable results while maintaining comparable safety.

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[배경]

소아 비교통성 음낭수종은 자연적으로 호전되지 않는 경우 수술적 치료가 필요하다. 복강경 수술이 널리 시행되고 있지만, 음낭수종 절제술과 단순 흡인술 중 어떤 방법이 더 효과적인지에 대한 근거는 충분하지 않았다. 본 연구의 목적은 두 수술법의 치료 성적을 비교하여 가장 효과적인 치료 방법을 제시하는 것이다.

[방법]

2016년부터 2024년까지 담소유병원에서 복강경 수술을 받은 10세 미만 비교통성 음낭수종 환자를 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 환자를 음낭수종 절제술군과 흡인술군으로 나누어 재발률, 합병증, 수술 결과 및 탈장 동반 여부를 비교 분석하였다.

[결과]

총 2,500명의 소아 환자를 분석한 결과, 복강경 음낭수종 절제술은 흡인술보다 재발률이 유의하게 낮았다. 두 수술법 모두 합병증 발생은 매우 낮았으며 안전하게 시행되었다. 또한 정삭 음낭수종은 음낭 음낭수종보다 서혜부 탈장을 동반하는 비율이 높아 수술 중 정확한 진단과 평가가 중요한 것으로 확인되었다.

[결론]

복강경 음낭수종 절제술은 매우 낮은 재발률과 우수한 안전성을 보여 소아 비교통성 음낭수종의 표준 치료법으로 적합한 수술 방법임을 확인하였다. 반면 흡인술은 재발 가능성이 높아 선택적인 경우에만 고려되어야 함을 제시하였다.

소아 비교통성 음낭수종은 자연적으로 호전되지 않는 경우 수술이 필요하지만, 절제술과 흡인술 중 어떤 치료법이 더 우수한지에 대한 대규모 연구는 많지 않았다.

담소유병원은 2,500명의 소아 환자를 대상으로 복강경 음낭수종 절제술과 흡인술의 치료 성적을 비교하였다. 연구 결과, 절제술은 흡인술보다 재발률이 현저히 낮았으며, 두 수술법 모두 높은 안전성을 보였다. 또한 정삭 음낭수종에서 서혜부 탈장이 더 자주 동반된다는 사실을 확인하여 정확한 진단과 적절한 수술 방법 선택의 중요성을 입증하였다.

이번 연구 결과는 국제 SCI 학술지인 Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques에 게재되었다. 이 저널은 복강경, 내시경, 최소침습수술 및 로봇수술 분야의 최신 술기와 임상 연구를 다루는 국제 의학 전문 학술지로, 일반외과를 비롯해 비뇨의학과, 산부인과, 흉부외과 등 다양한 외과 분야의 연구가 게재되는 세계적으로 공신력 있는 SCI 저널이다.

담소유병원은 앞으로도 소아외과 분야의 지속적인 연구와 복강경 술기 개발을 통해 더욱 안전하고 효과적인 치료법을 제시하며, 아이들이 안심하고 치료받을 수 있는 의료 환경을 만들어가기 위해 노력하겠습니다.