담소유병원

Simultaneous Laparoscopic Orchiopexy and High Ligation for Concurrent Inguinal Hernia and Nonpalpable Undescended Testis in Young Infants(2026.08)

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잠복고환이 동반된 신생아 탈장의 복강경 동시수술(탈장수술 & 고환고정술)​​

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Background:

Inguinal hernia and nonpalpable undescended testis may occur simultaneously in young infants. Traditionally, these conditions have often been treated in separate operations because of technical difficulty and concern for injury to the spermatic cord structures. This study evaluated the safety and effectiveness of performing simultaneous laparoscopic orchiopexy and high ligation in a single operation for infants with concurrent inguinal hernia and nonpalpable undescended testis.

Methods:

A retrospective review was conducted on young infants diagnosed with concurrent inguinal hernia and nonpalpable undescended testis who underwent simultaneous laparoscopic orchiopexy and high ligation at Damsoyu Hospital. Operative findings, operative time, perioperative complications, postoperative outcomes, testicular position, and long-term follow-up results were evaluated.

Results:

All procedures were successfully completed laparoscopically without conversion to open surgery. Simultaneous repair enabled accurate identification of the nonpalpable testis and secure high ligation of the hernia sac through the same minimally invasive approach. No major intraoperative or postoperative complications occurred. During follow-up, the testes remained in an appropriate scrotal position without testicular atrophy or recurrent inguinal hernia, demonstrating excellent surgical outcomes.

Conclusions:

Simultaneous laparoscopic orchiopexy and high ligation is a safe and effective treatment for young infants with concurrent inguinal hernia and nonpalpable undescended testis. A single minimally invasive procedure allows accurate diagnosis and definitive treatment while avoiding multiple operations and additional anesthesia exposure.

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[배경]

영아에서는 서혜부 탈장과 비촉지 잠복고환이 함께 발생하는 경우가 있다. 기존에는 두 질환을 각각 치료하는 경우가 많았지만, 복강경 수술의 발전으로 한 번의 수술에서 동시에 치료할 수 있는 가능성이 제시되고 있다. 본 연구는 영아에서 서혜부 탈장과 비촉지 잠복고환을 동시에 복강경으로 치료하는 수술의 안전성과 유효성을 평가하고자 하였다.

[방법]

담소유병원에서 서혜부 탈장과 비촉지 잠복고환이 함께 진단된 영아를 대상으로 복강경 고환고정술과 탈장 고위결찰술을 동시에 시행하였다. 수술 시간, 수술 중·후 합병증, 고환의 위치, 탈장 재발 여부 및 장기 추적관찰 결과를 후향적으로 분석하였다.

[결과]

모든 환자에서 개복수술로 전환 없이 복강경 수술을 성공적으로 시행하였다. 한 번의 수술로 비촉지 잠복고환의 위치를 정확하게 확인하고 고환을 음낭 내에 안정적으로 고정하는 동시에 서혜부 탈장을 함께 치료할 수 있었다. 수술 중 및 수술 후 주요 합병증은 발생하지 않았으며, 추적관찰 기간 동안 고환 위축이나 탈장 재발 없이 우수한 치료 결과를 확인하였다.

[결론]

복강경 고환고정술과 고위결찰술의 동시 시행은 영아의 서혜부 탈장과 비촉지 잠복고환을 안전하고 효과적으로 치료할 수 있는 방법이다. 한 번의 최소침습수술로 두 질환을 동시에 치료함으로써 추가적인 마취와 수술 부담을 줄일 수 있으며, 우수한 장기 치료 성적을 기대할 수 있다.

영아에서 비촉지 잠복고환은 서혜부 탈장을 동반하는 경우가 적지 않다. 그러나 기존에는 두 질환을 각각 치료하는 경우가 많아 환아는 추가적인 마취와 수술을 받아야 하는 부담이 있었다.

담소유병원은 복강경을 이용하여 비촉지 잠복고환과 서혜부 탈장을 한 번의 수술로 동시에 치료하는 술식을 적용하고 그 임상 결과를 분석하였다. 연구 결과, 모든 환자에서 안전하게 복강경 수술을 시행할 수 있었으며, 고환의 정상 위치 유지와 탈장 치료를 동시에 성공적으로 시행하였다. 특히 추가적인 절개나 반복 마취 없이 두 질환을 한 번에 치료할 수 있다는 점에서 영아 환자의 부담을 줄이는 새로운 치료 전략을 제시한 연구라는 의미가 있다.

이번 연구 결과는 미국·유럽 탈장학회 공식 국제 SCI 학술지인 Hernia에 게재되었다. Hernia는 복벽 및 탈장 질환만을 전문적으로 다루는 세계적인 SCI 학술지로, 탈장 수술, 복벽 재건, 최소침습수술 및 최신 임상 연구를 게재하는 국제적으로 공신력 있는 의학 전문 저널이다.

담소유병원은 앞으로도 소아외과와 복강경 수술 분야의 지속적인 연구를 통해 아이들에게 더욱 안전하고 효과적인 치료법을 제시하며, 환자 중심의 의료서비스를 제공하기 위해 노력하겠습니다.