담소유병원
연구하는 병원
담소유병원은 복강경 탈장 수술 례 및 SCI 논문 편 포함 총 편의 논문 게재를 한 병원입니다.
- 작성자 : admin 등록일 : 1970-01-01
- 조회수 : 18605
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Hernia Journal (SCI)
The efficacy of laparoscopic itracorporeal linear suture technique as a strategy for reducing recurrences in pediatric inguinal hernia
Abstract [Purpose] Pediatric laparoscopic herniorrhaphy has rare complications, but recurrence might occur. The purpose of this manuscript is to evaluate the efficacy of linear suture
[Methods] Laparoscopic surgery was performed on 2223 pediatric patients (under 10 years old) from September
[Results] There were 1413 (63.6%) male and 810 (36.4%) female patients. Mean age was 30.5 ± 29.2 months. A significantly higher proportion of male patients, contralateral patent processus vaginalis, and less proportion of be a significant risk factor for recurrence. Linear suture technique had a lower recurrence rate (odds ratio = 0.07, with 95% confidence interval 0.01–0.53, and p = 0.004).
[Conclusions] Purse-string suture technique causes significantly higher occurrence of hernia recurrences than linear suture technique. Linear suture technique can reduce recurrence by increasing the endurance to tension around the internal ring by distributing pressure to a wider area along the linear suture line. Linear suture technique can effectively reduce recurrence in pediatric inguinal herniorrhaphy.
소아 서혜부 탈장의 재발 감소를 위한 복강경 수술의 효용성
논문저자: 이성렬 (담소유병원) 책임저자: 이성렬 병원장
[목적] 소아의 복강경 탈장 교정술은 합병증은 드물지만 재발의 가능성은 있다. 본연구는 소아 탈장 수술 방법 중 복강경 체내 직선봉합술(Laparoscopic intracorporeallinear suture technique)의 탈장 재발 감소에 대한 효용성을 평가하는 것이 목적이다.
[방법] 2012년 9월부터 2014년 12월까지 담소유 병원에서 복강경 탈장 교정술을 시행 받은 2223명의 10 세 이하의 소아 탈장 환자에 대한 연구를 시행하였다. 재발의원인에 대하여 각각 조사를 시행하였다. 환자들은 봉합 방법에 따라 두 군으로 나뉘었다: 1군 (쌈지 봉합(pulse-stringsuture), 1009명)과 2군 (직선 봉합(linear suture), 1214 명)
[결과] 전체 환자 중 남자 환자는 1413명 (63.6%)이었고 여자 환자는 810명 (36.4%)이었다. 평균 나이는 30.5 ± 29.2개월이었다. 제2군에서 재발률이 유의하게 낮았다.1군 환자 중 10건에서 재발이 관찰되었는데 이는 내서혜륜의 봉합이 장력을 견디지 못했기 때문이었다.
반면 2군에서는 한건의 재발만이 관찰되었다.다 변량 회귀 분석에서는봉합 방법과 연령이 재발의 유의한 위험인자였고 직선 봉합군에서 재발률이 더 낮았다 (oddsratio = 0.07, 95% confidence interval 0.01-0.53)
[결론] 선봉합술은 쌈지봉합술과 비교할때 탈장 재발률이 유의하게 낮았다. 직선 봉합술은 봉합선을 따라 좀 더 넓은 면적에 압력을 분산하여 내 서혜륜 주위의 장력을 더 잘견디게함으로서 재발을 줄일수 있다.따라서 소아복강경탈장수술 시 직선봉합술을 사용하면 재발을 줄일수있다.
이처럼 소아 서혜부 탈장의 재발 감소를 위한 복강경 체내 직선 봉합술의 효용성에 관한 논문을 (The efficacy of laparoscopic intracorporeal linear suture technique as a strategy for reducing recurrences in pediatric inguinal hernia)을 투고하였고 탈장 분야에서 세계적인 권위의 SCI 학회지인 Hernia 학회지에 게재되는 성과를 거두었다.
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